Acneea[1] este o afecțiune inflamatorie a pielii care apare atunci când foliculii de păr acumulează sebum și celule moarte. Un folicul conține[2] un fir de păr și o glandă sebacee, iar la suprafața pielii prezintă un orificiu denumit por. Acneea[3] este, de obicei, asociată cu fluctuațiile de hormoni din timpul adolescenței, dar poate apărea și la adulți.
 

Cazurile de acnee mai severe pot fi caracterizate de durere și pot avea un impact emoțional puternic [2]. De asemenea, leziunile acneice pot cauza apariția cicatricilor permanente [3].
 

Acneea poate apărea pe tot corpul, dar cel mai des este întâlnită la nivelul feței, spatelui, gâtului, pieptului și umerilor,[2] deoarece aceste în aceste zone se află un număr mai mare de glande sebacee[1]. Poate avea două forme: non-inflamatorie și inflamatorie, iar acestea cuprind, la rândul lor, mai multe subcategorii[3]. De asemenea, este posibil ca o persoană să sufere de mai multe forme de acnee în același timp[3].

1.Acneea non-inflamatorie

În această categorie se încadrează punctele negre și punctele albe, formațiuni care, în mod normal, nu se inflamează. De obicei, acest tip de acnee se poate îngriji cu ajutorul unor produse speciale.[3]

1.1.Puncte negre (comedoane deschise)

Punctele negre se formează atunci când foliculii piloși acumulează sebum și celule moarte [3], porii rămânând deschiși la suprafața pielii. Din cauza contactului cu oxigenul din aer, porii capătă culoarea neagră specifică.[2]

1.2.Puncte albe (comedoane închise)

La fel ca punctele negre, și punctele albe se pot forma ca urmare a umplerii unui folicul cu sebum și celule moarte. În cazul acestora, porul este închis complet și arată ca o mică umflătură la nivelul pielii.[3] Deoarece porii sunt deja închiși, punctele albe sunt puțin mai dificil de tratat.[3]
 

2.Acneea inflamatorie

Acneea inflamatorie este caracterizată de formațiuni precum papule, pustule sau chisturi. Deși sebumul și celulele moarte contribuie la declanșarea acneei și bacteriile pot juca un rol important în procesul de inflamație de la nivelul porilor blocați. De asemenea, acestea pot cauza infecții sub suprafața pielii, coșurile fiind  dureroase și dificil de vindecat.[3]

2.1.Papule

Papulele apar atunci când pereții porilor cedează în urma inflamației severe. Din această cauză, porii blocați devin sensibili la atingere. De asemenea, pielea din jurul acestor pori capătă o culoare roșiatică.[3]

2.2.Pustule (coșuri)

Pustulele se formează, de asemenea, atunci când pereții porilor cedează. Totuși, spre deosebire de papule, pustulele sunt pline cu puroi. Acestea sunt mici formațiuni ieșite în relief și sunt de obicei roșii cu vârful alb sau galben.[3]

2.3.Noduli

Nodulii sunt papule de dimensiuni mai mari. Spre deosebire de papule și pustule, aceștia sunt situați mai adânc în piele. Din această cauză, sunt dificil de îngrijit acasă, așa că este indicat să consulți medicul specialist. [3]

2.4.Chisturi

Chisturile se pot forma în urma acumulării de bacterii, sebum și celule moarte în interiorul porilor. Aceste acumulări au loc sub suprafața pielii, într-un strat mult mai profund decât nodulii. Așadar, chisturile arată precum niște umflături mari, de culoare albă sau roșie, care sunt dureroase la atingere.[3]
 
Chisturile sunt cele mai mari formațiuni catalogate drept acnee și, de obicei, apar în urma unei infecții severe. De asemenea, acestea prezintă cea mai mare probabilitate de a lăsa cicatrici.[3] În cazul formelor severe, dermatologii ar putea fi nevoiți să recurgă la intervenții chirurgicale pentru a le elimina.[3]
 

Punctele negre și albe reprezintă cea mai ușoară formă de acnee. Uneori, acestea pot dispărea cu ajutorul unor tratamente locale.[3]
 
Acnea moderată este caracterizată de prezența papulelor și a pustulelor. Dacă acestea sunt răspândite pe o suprafață mai mare a pielii, medicul dermatolog poate prescrie un tratament local.[3]
 

Cea mai severă formă de acnee este reprezentată de noduli și chisturi. De aceea, este recomandat să ceri sfatul unui medic dacă te confrunți cu astfel de probleme. În plus, este foarte important să nu intervii prin „stoarcere” asupra acestei forme de acnee, pentru a evita formarea cicatricilor.[3]

Dacă remediile obișnuite nu funcționează, este momentul să iei legătura cu medicul de familie, pentru a-ți prescrie tratamentul adecvat. De asemenea, în cazul în care problema persistă sau ai de-a face cu o formă severă de acnee, recomandarea este să apelezi la un medic specialist dermatolog.[1]
 
În cazul femeilor, acneea poate persista o perioadă mai îndelungată de timp după adolescență, accentuându-se în general cu o săptămână înainte de menstruație. De obicei, aceste formațiuni dispar fără tratament în cazul femeilor care iau anticoncepționale.[1]
 

În cazul persoanelor adulte, apariția bruscă a acneei severe poate semnala prezența unor boli. Așadar, în această situație, este recomandată vizita la un medic pentru mai multe investigații.[1]
 
Înainte de a începe un tratament, este important să te asiguri că problemele cu care te confrunți sunt, într-adevăr, cauzate de acnee. Există mai multe afecțiuni ale pielii cu simptome similare cu cele ale acneei, ca de exemplu foliculita, keratoza pilară, milia (punctele de grăsime), rozaceea, filamentele sebacee sau hiperplazia glandelor sebacee.[3]

Există o serie de complicații care pot apărea în urma acneei, care sunt mai comune la persoanele cu pielea mai închisă la culoare. Acestea sunt cicatricile post acneice și cicatricile cheloide, care pot rămâne vizibile după vindecare.[1]

De asemenea, pot apărea și schimbări ale culorii pielii. Zonele afectate pot fi hiperpigmentate (de o culoare mai închisă) sau hipopigmentate (de o culoare mai deschisă) în comparație cu restul pielii.[1]

Există patru mari cauze directe care provoacă apariția acneei, iar acestea sunt: excesul de sebum, foliculii piloși care acumulează sebum și celule moarte, bacteriile și inflamația de la nivelul foliculului pilos.[1]

Totuși, există și alți factori care pot duce la declanșarea acneei.

Schimbările hormonale sunt principalul factor de risc când vine vorba de apariția acneei. Producerea de hormoni androgeni se intensifică în timpul pubertății, atât la băieți, cât și la fete. Aceștia determină creșterea dimensiunilor glandelor sebacee, care secretă o cantitate mai mare de sebum. De asemenea, schimbările hormonale care apar în timpul maturității, în special la femei, pot declanșa apariția acneei.[1]
 
Diverse medicamente ce conțin substanțe precum corticosteroizi, testosteron sau litiu pot avea o influență asupra apariției acneei.[1] 
 

Deși nu cauzează în mod direct apariția acneei, stresul poate influența evoluția acesteia, agravându-i simptomele..[1]
 
Anumite persoane pot avea o predispoziție genetică pentru acnee. Dacă ambii părinți au astfel de probleme, acestea se pot transmite și către copii.[1] În cele din urmă, există și câțiva factori de risc de natură fizică. Contactul pielii cu substanțe uleioase poate duce la apariția acneei prin blocarea porilor [1], precum și contactul prelungit sau frecarea pielii cu îmbrăcămintea sau telefonul.[1]

În funcție de severitatea problemelor cu care te confrunți, poți opta pentru soluții simple de îngrijire sau pentru diverse tratamente.

Soluții de îngrijire pe care le poți aplica și acasă

Cele mai simple reguli pe care le poți respecta când vine vorba de îngrijirea tenului acneic se bazează pe respectarea câtorva norme de igienă. Printre acestea, se numără curățarea zilnică a pielii cu un săpun delicat, pentru a elimina excesul de sebum și murdărie [2] sau spălarea regulată a părului, fără a lăsa șamponul să ajungă la nivelul feței.[2]

Este important să folosești produse de machiaj pe bază de apă[2], să nu îți atingi fața [2] și să nu intervii asupra coșurilor sau a celorlalte formațiuni acneice prin stoarcere [2]. De asemenea, evită pe cât posibil purtarea pălăriilor și a bentițelor strânse.[2]
 

Proceduri secundare utilizate împotriva simptomelor acneei

Medicii pot recomanda și anumite proceduri pentru tratarea formelor severe de acnee sau pentru prevenirea formării cicatricilor. În cadrul acestor proceduri, se elimină stratul deteriorat al pielii și se reduce producția de sebum.[2] Terapia fotodinamică utilizează medicamente și o sursă specială de lumină sau laser pentru a reduce producția de sebum și numărul .[2]
 
Dermabraziunea implică folosirea unei perii rotative care elimină straturile superioare ale pielii, dar este recomandată ca procedură pentru prevenirea formării cicatricilor, nu ca tratament pentru acnee.[2]
 

Este destul de dificil să previi apariția acneei [2], dar există câțiva pași pe care îi poți urma chiar și acasă pentru a încerca să eviți astfel de probleme. Curăță-ți fața de două ori pe zi folosind o soluție adecvată, care nu conține uleiuri [2] și folosește o cremă împotriva acneei care să elimine excesul de sebum [2]. De asemenea, este recomandat să eviți produsele de machiaj pe bază de ulei [2] și să te demachiezi corespunzător de fiecare dată înainte de culcare [2].

Dacă obișnuiești să faci sport, este important să faci duș imediat după terminarea unui antrenament [2]. Adoptă o dietă sănătoasă, care să conțină cât mai puține zaharuri procesate [2] și evită îmbrăcămintea foarte strâmtă [2]. Nu în cele din urmă, încearcă să reduci nivelul de stres la care ești expusă zilnic[2].

Există câteva mituri în jurul unor potențiali factori care ar avea o influență asupra acneei. Totuși, nu s-a descoperit nicio legătură între aceștia și apariția acestei afecțiuni. Printre factori se numără consumul de ciocolată și al alimentelor cu un conținut mare de grăsimi.[1]
 
Igiena este un alt factor, însă faptul că pielea murdară duce la apariția acneei este un mit. Curățarea prea agresivă a pielii și folosirea de săpunuri și substanțe chimice puternice nu face decât să înrăutățească simptomele.[1]

Cosmeticele nu agravează în mod normal acneea. Dacă folosești produse de machiaj care nu conțin ulei (nu blochează porii) și te demachiezi în fiecare seară, acestea nu vor crește riscul de apariție al acneei. De asemenea, produsele cosmetice care nu sunt pe bază de ulei nu afectează eficacitatea tratamentelor anti-acnee.[1]
 
Deși este mai des întâlnită printre adolescenți, acneea poate apărea la orice vârstă, însă există numeroase practici care pot acționa atât asupra cauzelor, cât și asupra simptomelor.

-
1.“Acne.” Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education and Research, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acne/symptoms-causes/syc-20368047. Published September 12, 2020. Accessed March 31, 2021.

2.Burke, Darla. “Acne: Causes, Risk Factors, and Treatment.” Healthline, Healthline Media, www.healthline.com/health/skin/acne. Published July 1, 2020. Accessed March 31, 2021.

3.Cherney, Kristeen. “Types of Acne: Pictures, Treatments, and More.” Healthline, Healthline Media, www.healthline.com/health/beauty-skin-care/types-of-acne. Published March 30, 2019. Accessed March 31, 2021.